首页> 内科> 血液科> 红细胞增多> 大面积烧伤后为什么红细胞增多?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大面积烧伤后红细胞增多可能是感染性休克、凝血功能障碍、贫血、电解质紊乱、组织坏死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素侵入血液循环系统引起的全身炎症反应综合征。炎症刺激下,机体为对抗感染而增加心输出量和血管阻力,导致血液流速加快、压力升高,从而引起血压上升。感染性休克的治疗通常包括使用抗生素控制感染源,如青霉素等药物进行治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现异常,可能导致出血不止。大面积烧伤会导致皮肤完整性受损,使毛细血管通透性增高,促使血小板黏附于内皮细胞表面并发生聚集,形成微血栓;同时,烧伤创面还会释放出大量促凝物质,进一步加强了凝血过程。对于凝血功能障碍,需要输注新鲜冷冻血浆以补充缺乏的凝血因子,例如纤维蛋白原。
3.贫血
贫血指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低,影响氧气运输能力。大面积烧伤会引起失血、组织损伤以及铁元素丢失,这些因素都会导致贫血的发生。贫血的治疗可能涉及补铁剂,如蔗糖铁注射液,来纠正缺铁性贫血。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度失去平衡状态。大面积烧伤时,体内的水分和电解质会随着烧伤部位的蒸发而流失,如果不及时补充会造成电解质紊乱。电解质紊乱可以通过口服或静脉途径给予补充电解质溶液来进行纠正,比如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.组织坏死
组织坏死是由于组织供氧不足或受到外力作用导致细胞死亡。大面积烧伤会导致皮肤表层细胞迅速脱水、蛋白质变性,进而引起细胞膜破裂、细胞内容物外溢等一系列病理变化,最终导致细胞死亡。组织坏死无法通过药物干预治愈,但可通过清创术去除坏死组织,促进伤口愈合。
患者应密切监测生命体征,预防并发症的发生。建议定期复查电解质水平,以便及时发现并处理电解质紊乱的情况。

2024-03-03 15:36

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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