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阑尾炎术后昏迷不醒是怎么回事
补充说明：阑尾炎术后昏迷不醒是怎么回事
2024-06-17 16:47
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
阑尾炎术后昏迷不醒可能是由麻醉药物残留、颅内压增高、低血糖等引起的。
1.麻醉药物残留
由于手术过程中使用了麻醉药物，导致患者在清醒后一段时间内仍处于药物作用下，表现为意识模糊或昏迷。通常情况下，随着药物代谢，患者的意识会逐渐恢复。如果长时间没有改善，应立即通知医生进行评估和处理。
2.颅内压增高
当患者出现颅内压增高的情况时，可能会压迫大脑中枢神经系统，影响其正常功能，从而引起昏迷症状。针对这种情况，可能需要通过降低颅内压来缓解症状，如使用利尿剂、脱水剂等药物治疗。
3.低血糖
低血糖可能导致脑细胞能量供应不足，进而影响大脑功能，严重时可引发昏迷。对于低血糖引起的昏迷，应及时补充葡萄糖溶液以迅速提高血糖水平，同时监测血糖变化并调整补液量。
术后昏迷不醒可能是多种原因共同作用的结果，包括麻醉药物残留、颅内压增高以及低血糖等。建议密切观察患者的病情变化，及时记录生命体征，如有异常需立即报告医生。此外，可以安排头颅CT扫描和血糖检测，以便于诊断和后续治疗。
2024-06-17 18:36
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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