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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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针对过敏性鼻炎,临床上常用的注射针剂主要包括奥马珠单抗注射、糖皮质激素注射、特异性免疫治疗注射以及其他辅助注射等。这些方法各有适用人群和局限性,需根据病情严重程度、过敏原类型及个体反应综合选择,并非所有患者都适合或有效。
1.奥马珠单抗注射
这是一种生物制剂,通过阻断免疫球蛋白E的活性来减轻过敏反应,主要适用于中重度持续性过敏性鼻炎,或伴有哮喘、常规药物控制不佳的情况。通常在医生指导下每2至4周皮下注射一次,起效较慢但作用持久,并非人人适用,需提前评估嗜酸性粒细胞水平等指标。
2.糖皮质激素注射
例如曲安奈德等长效糖皮质激素,可快速抑制炎症、缓解严重鼻塞和喷嚏,适用于急性重度发作或抗拒鼻用激素的患者。但由于可能引起月经紊乱、血糖升高、骨质疏松等副作用,一般不作为长期首选,仅用于短期控制,且需由经验丰富的医生严格把握适应证。
3.特异性免疫治疗注射
即脱敏治疗,通过定期注射标准化过敏原提取物,逐步诱导免疫耐受,适用于尘螨、花粉等单一或少数过敏原导致的鼻炎。疗程通常需要3至5年,多数患者症状可显著减轻,但存在局部红肿甚至全身过敏风险,必须在有急救条件的医疗机构进行。
4.其他辅助注射
包括抗组胺药注射(如苯海拉明)或新型生物制剂(如度普利尤单抗)等,前者多用于急性荨麻疹伴鼻炎,后者则用于难治性病例。这些方法证据级别较低,适用范围局限,不能替代常规治疗。
注射治疗前需完善过敏原检测和医生评估,治疗后可能出现局部反应或全身不适。需注意,任何注射都不能取代鼻腔冲洗、环境控制和基础药物,个体疗效差异较大,切忌盲目追求“一针见效”。保持耐心、配合长期管理,才是控制过敏性鼻炎的关键。

2026-05-13 12:01

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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