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治疗肺癌呼吸困难的药
补充说明：治疗肺癌呼吸困难的药
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
全汉仁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
治疗肺癌出现呼吸困难时的药物需要根据引起呼吸困难的原因进行选择。如果是由于肺部肿瘤压迫气管导致，则可以使用扩张气管类、激素类等药物缓解症状；若为心功能不全或右心室心力衰竭所致，则需强心利尿扩血管治疗；若是恶性胸腔积液侵犯大气道则需引流并全身化疗。
一、扩张气管类
1.β2受体激动剂：如沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林片等，此类药物可作用于支气管平滑肌上的β2受体，促使细胞释放出舒张性介质而起到舒张支气管的作用，并有降低气道阻力的效果，从而改善通气，减轻呼吸困难的症状。
2.茶碱类：常用药物包括氨茶碱注射液等，该药能提高呼吸中枢兴奋性，直接作用于呼吸道上皮和肺组织，加强支气管黏膜纤毛运动，有利于痰液排出，还可使支气管痉挛得到缓解，对单纯换气功能障碍者疗效较好。
3.抗胆碱能药物：常用药物为异丙托溴铵气雾剂，其具有明显的解痉效果，可抑制咳嗽反射，减少分泌物，适用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘及COPD急性加重期患者。
4.糖皮质激素：常见的有磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，这类药物具有较强的抗炎、抗过敏和免疫调节作用，能够有效控制喘息等症状，但要注意长期大量应用可能会引起副作用，因此要在医生指导下用药。
二、激素类
常用的有氢化可的松注射液等糖皮质激素，以及环磷酰胺、长春新碱、卡铂等抗癌药物，这些药物可用于肺癌晚期不能行手术切除或者放疗、化疗禁忌证的患者，通过静脉滴注的方式帮助延长生存时间，改善患者的生存质量。
三、其他
对于肺癌伴有继发性肺动脉高压的患者，在积极给予相应治疗的同时，还需联合使用降低肺动脉压的药物，比如波生坦胶囊、盐酸贝那普利片等，以防止因肺动脉高压而导致呼吸困难的情况发生。
四、强心利尿扩血管
部分晚期肺癌患者会出现心包转移的现象，当心包渗出较多液体时就会造成大气道堵塞，此时就需要及时采取胸腔穿刺将气体放出，同时还要配合口服片、螺内酯片等利尿剂来促进积水吸收，必要时还需要遵医嘱服用去乙酰毛花苷注射液等强心药物，帮助维持血流动力学稳定。
五、全身化疗
如果患者是小细胞肺癌且出现了广泛的转移现象，仅靠以上方法并不能彻底根治，所以还需要在医生指导下联合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物进行全身化疗，有助于延缓病情进展的时间。
建议平时要保持居住环境空气流通，避免过于干燥或污浊，以免刺激呼吸道引发不适。另外也要注意定期复诊，以便了解身体恢复情况。
2024-01-10 19:16
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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