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体检左束支传导阻滞怎么办

发病时间:不清楚

体检左束支传导阻滞怎么办

补充说明:体检左束支传导阻滞怎么办

2024-08-24 22:05

左束支传导阻滞 心脏起搏器植入 心脏 传导阻滞 晕厥 冠状动脉狭窄 心肌缺血 血管 支架 急性心梗 心电图

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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体检发现左束支传导阻滞,可以考虑药物治疗、心脏起搏器植入、冠状动脉介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对左束支传导阻滞,患者可在医生指导下使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物可以减慢心率,降低心脏负荷。β受体拮抗剂通过阻断交感神经的作用来减少心脏收缩力,从而改善传导异常。长期服用可稳定病情。适用于轻度左束支传导阻滞且无明显症状的患者,作为辅助治疗手段。
2.心脏起搏器植入
对于严重的心脏传导系统病变导致的左束支传导阻滞,可能需要植入心脏起搏器以维持正常的心律。心脏起搏器能够模拟正常的电信号传导,确保心脏按规律跳动。它能有效纠正传导障碍,提高生活质量。适用于存在严重传导阻滞影响生活质量和有晕厥风险的患者。
3.冠状动脉介入治疗
当发现冠状动脉狭窄引起的心肌缺血时,可通过经皮冠状动脉介入术(PCI)开通闭塞的血管,恢复血液供应。PCI利用导管技术将球囊扩张至狭窄处,然后置入支架保持血管通畅。此方法直接解决冠脉狭窄问题,改善供血不足。适用于因冠状动脉疾病引起的左束支传导阻滞,特别是急性心梗后出现者。
建议定期复查心电图和超声心动图,监测病情变化。同时,注意生活方式调整,包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于控制病情进展。

2024-08-26 09:09

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左束支传导阻滞 (束支阻滞)

左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中,50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%,75岁为2.3%,80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示,束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是,左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。

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