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精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

60岁尿酸高可能是饮食摄入过多嘌呤、肾脏排泄功能减退、药物副作用、代谢综合征或痛风等病因导致的。由于高尿酸可能引发痛风等疾病,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.饮食摄入过多嘌呤
如果患者长期食用海鲜、动物内脏等食物,会导致体内嘌呤含量增加,进而引起尿酸水平升高。建议调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入量,如红肉和啤酒。
2.肾脏排泄功能减退
当患者的年龄增长时,其肾脏的功能也会逐渐下降,导致肾脏无法有效地将体内的尿酸排出体外,从而引起尿酸水平上升。对于这种情况,可以遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物进行降尿酸治疗。同时,还要注意休息,避免过度劳累。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,使尿酸的合成增多或者排泄减少,从而引起尿酸升高的现象发生。如果是药物引起的尿酸偏高,则需要及时停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种复杂的代谢紊乱症候群,由于胰岛素抵抗而引起的一系列代谢异常,包括高血压、高血糖、血脂异常等,这些因素都可能导致尿酸水平升高。针对代谢综合征,可以通过生活方式干预来改善病情,比如合理膳食、规律运动等。
5.痛风
痛风是由于体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,通常会出现尿酸值偏高的现象。患者可遵照医生的指导服用苯溴马隆片、塞来昔布胶囊等药物控制病情的发展。
此外,尿酸水平持续偏高可能对肾脏造成负担,因此建议定期监测肾功能,以评估肾脏健康状况。

2024-04-11 12:45

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

60岁尿酸高多考虑是饮食不当导致的,也可能是高尿酸血症、痛风、肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、饮食不当

可能是由于60岁患者长期食用高嘌呤的食物,比如海鲜、动物内脏等,导致体内的嘌呤含量升高,从而出现尿酸升高的情况。建议患者调整饮食,避免吃高嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏等,同时也可以适当地吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、苹果等。

2、高尿酸血症

高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高的一种代谢性疾病,可能与遗传、饮食不当、药物刺激等因素有关,患者可能会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用苯溴马隆片、非布司他片等药物进行治疗,也要注意戒烟戒酒。

3、痛风

痛风是指血液中尿酸水平升高引起的一种代谢性疾病,可能与药物刺激、饮食不当、遗传等因素有关,患者可能会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗,也可以通过关节融合术进行治疗。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗,也要注意休息,避免过度劳累。

5、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,患者可能会出现腰痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,也可以通过肾盂灌注治疗。

除此之外建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-09-24 20:35

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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