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造影剂肾功能不全怎么办

发病时间:不清楚

造影剂肾功能不全怎么办

补充说明:造影剂肾功能不全怎么办

2024-07-04 10:59

肾功能不全 血液透析 肾脏 肾结石 肾损伤 积聚 血肌酐 高钾血症 多脏器衰竭 造影 肾功能异常

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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造影剂肾功能不全可以采取水化治疗、血液透析、连续性静脉-静脉血液滤过等措施进行治疗。
1.水化治疗
水化治疗通常包括口服大量水分或静脉输液,如每日摄入至少2L的白开水。通过增加尿量来促进造影剂排出体外,减少其在肾脏内的停留时间。同时有助于预防肾结石形成。适用于轻度至中度的造影剂肾功能不全患者,在使用造影剂后立即开始实施。
2.血液透析
血液透析是利用半透膜将患者的血液与透析液分开,清除体内多余的水分和毒素。当造影剂导致急性肾损伤时,血液中的毒素积聚可能导致严重的并发症。透析可以迅速降低血肌酐水平,减轻症状。对于严重造影剂肾功能不全、高钾血症或容量负荷过重的患者,血液透析是紧急且必要的支持治疗手段。
3.连续性静脉-静脉血液滤过
连续性静脉-静脉血液滤过是一种持续性的血液净化技术,需要连接到专门的设备上进行。此方法能够更有效地清除血液中的大分子物质,包括造影剂和其他有害物质。它能维持稳定的内环境平衡,防止进一步的器官损伤。对于重度造影剂肾功能不全、多脏器衰竭或有其他基础疾病的患者,连续性血液滤过可作为主要的治疗手段之一。
在接受造影检查前,应告知医生是否有肾功能异常或其他相关疾病史,以评估是否适合使用造影剂。若已发生造影剂肾功能不全,应及时就医并遵循医嘱进行相应治疗,以防止病情恶化。

2024-07-04 17:45

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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