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【髋关节发育不良x光片诊断说明？】
补充说明：【髋关节发育不良x光片诊断说明？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
李森 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节发育不良x光片诊断说明？】髋关节是由股骨头和髋臼组成的一个球窝状的关节，在进行X线检查时，如果发现双侧髂骨出现新月形低密度影，则提示可能存在轻度的髋关节发育不良。若在腹股沟处可看到头影，并且股骨头向后上方移位，则可能是中重度的髋关节发育不良。
一、轻度的髋关节发育不良
1.ABC法：ABC法是指根据儿童股骨头大小与髋臼的关系来判断病情的程度，其中A表示股骨头面积百分比，B代表缓冲空间百分比，C表示中心位置偏离程度。当A为0-25%时，即为轻度的髋关节发育不良，而当A为26%-50%，则属于中度的髋关节发育不良。如果A大于50%，则表明是重度的髋关节发育不良。
二、中重度的髋关节发育不良
1.新月征：由于新生儿或婴儿年龄较小，骨骼系统尚未完全发育成熟，因此可能会导致轻微的髋关节脱位，表现为出生后数日内小儿仰卧起坐时，大腿内侧隆起，但无肿胀及疼痛等不适症状。经过一段时间后会自行恢复，但在拍摄X光片时会出现新月形的低密度影。
2.头隐匿征：随着婴幼儿逐渐长大，髋关节也会逐渐发育正常，但如果在此期间经常使用单腿站立或者用手扶着东西走路，就有可能会导致两侧臀纹不对称，从而诱发髋关节脱位的情况发生。通过拍摄X光片可以明确诊断，主要表现为腹股沟处可以看到头影，并且股骨头向后上方移位。
3.头下降征：对于比较严重的髋关节发育不良患者而言，还会伴随头下降的症状，主要是因为股骨头被挤压到髋臼之内所引起的现象。
4.头外展位征：部分患者的髋关节还可能处于头外展位的状态，主要是由于股骨头向外上方移位所致。
建议存在上述情况的人群及时前往医院就诊，由专业医生结合其他辅助检查结果来进行综合分析，并给予相应治疗措施。而对于轻度的髋关节发育不良人群，可以通过佩戴矫形支具的方法进行改善，严重者还需要采取手术治疗的方式处理。
2024-02-27 12:01
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先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变：(1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。髋关节发育不良指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。
症状起因：它好发於女婴，合并臀位生产，羊膜水较少，左侧较多。 所以可能是有遗传因素决定的先天性原因，加上一些外在机械性的因素而引起。典型的髋关节脱臼，其发生率约为千分之一至一点五，若加上髋关节半脱位及发育不良的情形，估计在千分之二十左右。
可能疾病： 先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜 创伤性关节炎 特发性脊柱侧凸 骨盆骨折 髋关节前脱位
常见检查：
就诊科室：骨科
