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吃利尿剂不排尿什么原因
补充说明：吃利尿剂不排尿什么原因
a******W 2024-11-21 15:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃利尿剂不排尿可能是利尿剂剂量不足、利尿剂选择不当、肾功能不全、电解质紊乱、心力衰竭等病因导致的。这些因素都可能导致尿液排出减少，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.利尿剂剂量不足
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。如果剂量不足，会导致排水量不足以缓解水肿。调整利尿剂剂量是解决这个问题的方法之一，需要根据患者的具体情况进行个体化调整。
2.利尿剂选择不当
选用错误种类、剂型或者频次会影响药物效果，导致水肿无法有效减轻。重新评估并更换合适的利尿剂是必要的，例如片、氢片等。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因引起的肾脏损伤，影响了其清除废物和多余水分的能力，从而降低了利尿剂的作用。优化饮食结构，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钠血症和高钾血症，这些都可能降低利尿剂的效果。纠正电解质失衡通常涉及静脉注射电解质平衡液或口服补充电解质补充剂。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使利尿剂难以发挥正常作用。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动可辅助控制心力衰竭，还需遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药。
建议定期监测体重变化以及每日液体摄入量，以确保利尿剂的有效性。必要时进行超声心动图、血液电解质水平检测等进一步的诊断。
2024-11-21 15:28
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
