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4岁小孩乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：4岁小孩乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2024-01-24 11:21
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医生回答(1)
杨绵礼 主治医师 三甲
擅长：小儿内科
提问
4岁小孩乳酸脱氢酶偏高的原因可能是遗传性乳糖不耐受、巨球蛋白血症、肝硬化、心肌梗死、铅中毒等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性乳糖不耐受
由于体内乳糖酶活性降低或者缺如，导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收，在进入肠道后发酵产生大量气体和乳酸，进而引起腹胀、腹泻等不适症状。针对这种情况，可以考虑使用乳糖酶制剂进行补充，例如L-乳酸脱氢酶、β-半乳糖苷酶等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是骨髓中浆细胞异常增殖并分泌大量的单克隆免疫球蛋白。这种疾病会导致血液中的乳酸脱氢酶浓度升高。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏功能严重受损，合成能力下降，同时也会出现胆汁排泄障碍，此时就会出现转氨酶以及乳酸脱氢酶水平升高的现象。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.心肌梗死
心肌梗死时，心脏组织发生坏死，心肌细胞受到损伤，其中的乳酸脱氢酶会释放到血液中，导致其浓度升高。患者需要及时就医，可通过冠脉造影术、经皮冠状动脉介入术等方式解除堵塞。
5.铅中毒
铅中毒会引起神经系统、消化系统等多个系统的损害，包括神经递质代谢紊乱、胃肠平滑肌收缩力减弱等，这些都可能导致乳酸脱氢酶的升高。轻度铅中毒可通过驱铅治疗缓解，重症则需住院观察治疗，如应用依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠注射液等药物。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行基因检测、血铅测定等相关检查，以便进一步确定病因并制定合适的管理策略。
2024-04-24 07:33
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