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安锐适 主治医师 三甲

擅长:全科

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【细菌培养检查?】细菌培养检查是通过取样或者对培养物进行病原学检测的方法,可以确定病原体类型,常用于临床上分离培养。细菌培养检查的样本类型较多,如脑脊液、胸腔积液、腹腔积液、尿液、分泌物等,需要根据患者的症状和相关检查结果,判断是哪种细菌感染,从而对症治疗。
1、脑脊液:可取适量脑脊液进行细菌培养,观察细菌生长情况,判断是否为致病菌。常用于结核分枝杆菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等细菌感染所致的疾病;
2、胸腔积液:可采取胸腔积液引流后再进行细菌培养,以判断细菌性感染。常见于革兰氏阴性杆菌感染所致的胸膜炎,以及结核分枝杆菌引起的结核性胸膜炎。积液较多时还需行胸腔穿刺,进行引流。对于结核性胸膜炎,还需遵医嘱应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼等;
3、腹腔积液:可采取腹腔积液引流后再进行细菌培养,以判断是否为结核分枝杆菌感染。常见于肝炎、肝脓肿、腹膜炎等疾病导致的腹腔积液。若为肝炎、肝脓肿所致,可遵医嘱应用熊去氧胆酸、利福平等抗炎药物治疗。若为腹膜炎引起,可遵医嘱应用广谱抗生素治疗,如头孢曲松钠、头孢他啶等;
4、尿液:可取适量尿液进行细菌培养,观察细菌生长情况,判断是否为尿路感染。常见于大肠埃希菌感染所致的尿道炎、膀胱炎等。若为大肠埃希菌感染所致,可遵医嘱应用喹诺酮类药物治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等;
5、分泌物:常见于胸腹水、支气管炎分泌物等,若为胸腹水所致,可通过胸腹腔穿刺抽取积液进行细菌培养,同时可配合药敏试验,根据药敏试验结果,使用敏感抗生素治疗。若为支气管炎所致,可遵医嘱应用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。

2023-10-12 17:49

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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