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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

提问

怀孕4个多月突然羊水破了,需要及时去医院就诊,明确诊断,在医生指导下根据病因选择合适的治疗方法,此类现象多考虑是先兆流产引起的,也不排除是胎盘早剥、先兆早产等引起的。
1、先兆流产
如果孕妇在怀孕期间,体内的激素水平发生异常,可能会出现子宫异常收缩的情况,从而导致先兆流产,出现上述现象。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时,孕妇在保胎治疗期间要注意多卧床休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2、胎盘早剥
胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部受到撞击等因素有关,可能会出现阴道流血、腹痛等症状,严重时可能会出现上述情况。建议孕妇及时就医,可以通过阴道检查、超声检查等方式明确诊断。如果确诊为胎盘早剥,孕妇需要绝对卧床休息,同时,需要遵医嘱使用硫酸镁注射液、黄体酮注射液等药物进行治疗。
3、先兆早产
如果孕妇在怀孕期间,出现过度劳累的情况,可能会引起子宫收缩,从而出现先兆早产的情况,导致上述现象。建议孕妇需要及时就医,可以在医生指导下使用抑制宫缩的药物进行治疗,例如硝苯地平缓释片。同时,孕妇需要注意保持良好的心情,避免过度劳累,以免加重病情。
除此之外,此类现象还可能与胎盘感染、宫颈炎、子宫肌瘤等因素有关,建议孕妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-03 01:31

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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