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上皮样肉瘤的症状
补充说明：上皮样肉瘤的症状
2025-09-25 14:34
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上皮样肉瘤的临床表现多样且缺乏特异性，早期可能仅表现为无痛性皮下结节。随着病情进展，局部可出现溃疡、出血或疼痛感。由于该疾病易被误诊为良性病变，患者往往因症状持续或加重才就医确诊。
多数患者首发症状为肢体近端或躯干部位逐渐增大的肿物，触之质地较硬，活动度差。肿物表面皮肤可能发生颜色改变，呈现红斑或色素沉着。当肿瘤侵犯神经时，会出现持续性钝痛或刺痛感。若病灶位于关节附近，可能引起关节活动受限。部分病例可观察到肿瘤表面皮肤破溃，形成经久不愈的溃疡，并伴有血性分泌物。
深部组织的上皮样肉瘤可能压迫周围器官引发相应症状。如盆腔病灶可能导致排尿困难，纵隔肿瘤可引起呼吸不畅。晚期患者可能出现体重减轻、乏力等全身症状。需要特别注意的是，该肿瘤具有沿筋膜平面扩散的特点，可能形成多发性病灶。
诊断需结合影像学检查和病理活检。超声可初步评估肿瘤大小及边界，磁共振能清晰显示肿瘤与周围组织的关系。最终确诊依靠病理组织学检查，特征表现为上皮样细胞呈结节状排列，常伴有中央坏死区。免疫组化检测标志物表达有助于鉴别诊断。
对于可疑病变应及时就医检查，尤其是年轻患者发现肢体无痛性肿物时更应提高警惕。早期诊断对治疗预后具有重要意义，规范的治疗方案需要由专科医生根据具体病情制定。
2025-09-25 15:09
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上皮样肉瘤(epithelioidsarcoma)为缓慢生长的皮内或皮下结节，组织来源尚不明。几乎所有的损害均发生于四肢，一半以上发生于手或腕部。结节聚集中央处坏死而周围呈栅状排列。瘤细胞有两型均有不典型胞核，肿瘤主要发生于20～40岁的青年人，2/3发生于男性，四肢末端多见，文献报告一半发生于手部，最初的发现是皮下1cm左右直径的无痛结节，2～3个月后破溃，出现溃疡，渐向深部浸润，沿筋膜、肌腱、神经浸润。
多发人群：肿瘤主要发生于20～40岁的青年人，2/3发生于男性
典型症状： 溃疡 髓样癌变 皮下结节 进行性肉芽性溃疡坏死
临床检查： 溃疡 髓样癌变 皮下结节 进行性肉芽性溃疡坏死
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