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【血清丙氨酸氨基转移酶？】
补充说明：【血清丙氨酸氨基转移酶？】
a******W 2023-09-04 17:08
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【血清丙氨酸氨基转移酶？】血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)，主要存在于肝脏细胞中，是反映肝实质损害常用的敏感指标。血清丙氨酸氨基转移酶升高，可见于酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝，胆道疾病、药物因素等。
1、酗酒：长期或超量饮酒导致肝细胞损伤，可导致血清丙氨酸氨基转移酶升高，建议少饮酒或者戒酒;
2、病毒性肝炎：急性肝炎时，血清丙氨酸氨基转移酶呈中等度升高，若急性肝炎恢复期，血清丙氨酸氨基转移酶持续中等度升高，则提示慢性肝炎活动期，可进一步检测甲肝抗体、乙肝五项和HBV-DNA，明确有无病毒复制;
3、脂肪肝：血清丙氨酸氨基转移酶升高程度与脂肪肝病情严重程度有关，可出现恶心、呕吐、乏力等症状，建议合理膳食，适当运动，控制体重，必要时给予甘草酸二铵、水飞蓟宾胶囊等药物保肝治疗;
4、胆道疾病：常见于胆囊炎、胆石症等疾病，因为胆汁排泄受阻，反流入血，可导致血清丙氨酸氨基转移酶偏高。胆囊炎可给予消炎利胆片等药物治疗，胆石症可给予熊去氧胆酸片等药物治疗;
5、药物因素：如抗结核药物、抗肿瘤药物的使用，也可导致血清丙氨酸氨基转移酶偏高，建议及时咨询医生，在医生指导下停用药物;
6、其他：如溶血、骨骼肌损伤、心肌损伤、肺梗死、胰腺炎等，也可导致血清丙氨酸氨基转移酶偏高，建议明确病因后治疗。
此外，血清丙氨酸氨基转移酶偏高的程度与肝损伤轻重呈正相关，可作为肝损伤的敏感指标，可以用于评价肝损伤的程度和预后。
2023-09-04 17:08
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
