首页> 内科> 肾内科> 尿比重> 孕晚期尿比重偏低是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孕晚期尿比重偏低可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、妊娠期肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障和分子屏障功能受损,血浆蛋白从尿中丢失而引起的一系列临床表现。此时由于蛋白质漏出增多,血液中的白蛋白浓度降低,因此会出现尿液比重偏低的情况。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如片、氢片等。
2.肾盂肾炎
肾盂肾炎是致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。当存在细菌感染时,会导致尿液成分改变,进而影响尿液比重。针对肾盂肾炎的治疗通常包括抗生素治疗,例如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。
3.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在孕期出现血压升高、水肿和蛋白尿等症状的一种疾病。该疾病的病理生理机制尚未完全明确,可能与胎盘产生的血管紧张素原通过血液循环到达肾小球后转化为血管紧张素Ⅱ有关。血管紧张素Ⅱ具有收缩外周动脉的作用,同时也能刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,促进钠离子的重吸收,从而增加尿液中的水分含量,降低尿液比重。对于妊娠期高血压综合征的患者,可以在医生指导下用硫酸镁注射液来抑制宫缩,也可以遵照医生的意见口服硝苯地平片控制血压。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现或发病的糖代谢异常,由于胰岛β细胞分泌不足或机体对胰岛素敏感性下降,导致血糖水平持续高于正常范围。高血糖状态使得尿糖水平增高,尿糖随同水分一起排出体外,造成尿液稀释,从而使尿比重偏低。如果确诊为妊娠期糖尿病,需要调整饮食结构并加强运动管理,必要时需遵医嘱使用胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等。
5.妊娠期肾病综合征
妊娠期肾病综合征主要是由免疫复合物沉积于肾小球基底膜所诱发的免疫反应所致。由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙形成水肿,进而引起尿液浓缩比例下降。建议患者及时就医,在医生指导下应用低盐饮食、优质低蛋白饮食以及适当休息等非特异性治疗手段改善病情。
患者应保持充足的水分摄入,以维持适当的尿量,但避免过度饮水以免加重肾脏负担。推荐进行尿常规、肾功能检测和电解质分析,以监测肾脏状况和电解质平衡。

2024-03-17 13:39

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

益肾化湿颗粒

升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

重组人胰岛素注射液

本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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