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耳聋耳鸣一个多星期怎么办
补充说明：耳聋耳鸣一个多星期怎么办
2025-10-22 16:24
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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当耳聋耳鸣持续超过一周时，需要警惕这可能是突发性耳聋、中耳疾病或神经性听力损伤的信号。这种情况往往提示内耳供血障碍或听觉通路受损，建议在症状出现后立即就医检查，通过听力测试和耳内镜评估明确病因。
突发性耳聋是耳鼻喉科的急症之一，多由内耳血管痉挛或病毒感染引起。患者会突然出现单侧听力下降伴耳鸣，部分人伴有眩晕。治疗关键在于抓住黄金恢复期，临床常采用改善微循环的药物配合营养神经的维生素类药物，必要时会短期使用糖皮质激素控制炎症。若延误治疗，可能导致永久性听力损伤。
中耳炎也是常见诱因，多继发于感冒或鼻腔感染。炎症会导致鼓室积液，影响声音传导，出现耳闷、耳鸣和听力减退。治疗需根据病原体类型选择抗感染药物，化脓性中耳炎需用抗生素，同时可配合黏液促排剂改善咽鼓管功能。慢性中耳炎患者需定期进行耳部检查，防止并发症。
长期处于度噪声环境会损伤听毛细胞，初期表现为暂时性耳鸣，持续暴露将造成不可逆的听力损失。这类患者需立即脱离噪声环境，佩戴专业防护耳塞，并接受听力康复训练。对于已经形成的噪声性耳聋，可考虑佩戴助听器进行听力补偿。
老年性耳聋通常表现为双侧渐进性听力下降，伴随高频耳鸣。这与听觉系统退行性变相关，需通过听力图检查明确损伤频率范围。现代助听器可根据不同频率的听力损失进行精准补偿，配合认知训练能显著改善交流能力。
预防耳聋耳鸣需注意避免长时间佩戴耳机，控制音量在安全范围内。定期进行听力筛查，特别是患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群。保持健康生活方式，适当锻炼有助于改善耳部血液循环。若出现听力异常，应及时就诊明确诊断，早期干预可有效保护残余听力。
2025-10-22 17:40
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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