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怀孕前期吃了孕酮会导致生产时胎盘滞留
补充说明：怀孕前期吃了孕酮会导致生产时胎盘滞留
2023-08-22 22:29
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
怀孕前期吃了孕酮，一般不会导致生产时胎盘滞留。胎盘滞留通常是指胎盘在宫腔内粘连或者植入，导致胎儿娩出后，胎盘不能够自行剥离。如果出现胎盘滞留的情况，应及时前往医院就诊。
孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在怀孕期间，孕酮对子宫内膜有一定的保护作用，可以减少子宫内膜的损伤，有利于胎儿的生长发育。而且孕酮还可以促进乳腺腺泡发育，为泌乳做准备。在怀孕前期，孕酮并不会对子宫内膜造成影响，也不会导致胎盘滞留。胎盘滞留通常是由于子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等因素，导致子宫内膜受损，使胎盘不能正常剥离，从而出现胎盘滞留的情况。
如果出现胎盘滞留的情况，应及时前往医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。如果胎盘滞留比较少，可以通过适当运动，促进胎盘排出。如果胎盘滞留比较多，无法自行排出，必要时可以通过清宫术的方式进行治疗。
2023-08-24 20:30
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
