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血粘度中的血沉高是什么原因？
补充说明：血粘度中的血沉高是什么原因？
a******W 2024-01-24 12:10
血沉高 真性红细胞增多症 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤 纤维蛋白原
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高，即血粘度中的血沉速率加快，可能是真性红细胞增多症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、高纤维蛋白原血症、高胆固醇血症等疾病的表现。这些疾病可能导致血液粘稠度增加，进而影响血液的流动性，引起血沉速率加快。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于骨髓造血干细胞异常增殖导致红细胞数量过多，进而引起血液黏稠度增高。针对真性红细胞增多症，可遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增生性疾病，其特征为单克隆IgM增生。IgM分子量较大，在血液循环中形成免疫复合物，导致血液黏度增加。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化学治疗。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内有大量的浆细胞无序增生，这些浆细胞可以产生大量的单克隆免疫球蛋白，从而导致血液黏度升高。对于多发性骨髓瘤，常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺、联合硼替佐米方案。
4.高纤维蛋白原血症
高纤维蛋白原血症是指血液中纤维蛋白原浓度高于正常范围的一种病理状态，会导致血液凝固能力增强，出现血栓形成的情况。患者需要在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.高胆固醇血症
高胆固醇血症是因为体内低密度脂蛋白胆固醇水平持续升高，使得血脂代谢发生紊乱，导致血流阻力增大，血液黏稠度增加。患者可以在医生指导下口服他汀类降脂药来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，例如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
建议定期监测血液指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行血常规、尿液分析以及甲状腺功能测定等检查。饮食方面，应减少高脂肪食物摄入，如红肉和奶酪，以减少血脂对血液黏度的影响。
2024-03-08 20:01
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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