首页> 外科> 胃肠外科> 盲肠炎> 盲肠炎是哪个部位疼

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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通常所说的盲肠炎多指阑尾炎,疼痛最常固定在右下腹,但早期往往不在右下腹,而是先出现在上腹部或肚脐周围,随后逐渐转移并固定到右下腹。这个特点对判断病情有参考价值。

发病初期,疼痛位置比较模糊,多表现为肚脐周围或上腹部隐痛、胀痛,可能一阵一阵加重,也会伴随恶心、食欲下降、轻微发热。此时容易被当成胃不舒服或吃坏肚子,单凭感觉很难准确定位。

随着炎症发展,疼痛会逐渐转移到右下腹,位置大致在肚脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一处。这个区域按压时疼痛明显,松手瞬间也可能更疼,走路、咳嗽或翻身时疼痛可加重。部分人还会出现呕吐和发热。

疼痛位置并非完全一样。儿童、孕妇、老年人和阑尾位置异常者,可能表现为全腹痛、右上腹痛或腰背部痛。若右下腹疼痛持续加重,并伴有发热、呕吐、走路震痛,应尽快就医,不要自行热敷或使用止痛药,以免掩盖病情,延误处理。

2026-09-15 16:22

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•异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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