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十二指肠球部溃疡是怎么回事
补充说明：十二指肠球部溃疡是怎么回事
2024-07-08 13:07
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
十二指肠球部溃疡可能是由胃酸分泌过多、胃蛋白酶活性增加、十二指肠动力减弱等引起的。
1.胃酸分泌过多
十二指肠球部溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的持续侵蚀导致的，胃酸分泌过多是其中的一个关键因素。治疗胃酸分泌过多通常使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑，可以减少胃酸的产生，从而缓解溃疡症状。
2.胃蛋白酶活性增加
胃蛋白酶活性增加会进一步加剧对十二指肠黏膜的损伤，加重溃疡的形成和发展。治疗胃蛋白酶活性增加可以使用抗酸药物，如碳酸氢钠，来中和胃酸，减少胃蛋白酶的活性。
3.十二指肠动力减弱
十二指肠动力减弱会导致食物在十二指肠内停留时间过长，增加胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵蚀，从而促进溃疡的形成。治疗十二指肠动力减弱可以使用促动力药物，如多潘立酮，促进食物通过十二指肠，减少对黏膜的刺激。
患者应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食品、酒精和咖啡因。定期进行内镜检查是监测溃疡愈合和复发的重要手段。
2024-07-08 16:18
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
