首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 检查乙肝,检查这三个可以了吗

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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当人们询问乙肝筛查项目时,常误以为仅需三项基础检测即可。实际上规范的乙肝筛查需包含五个核心项目:乙肝病毒标志物检测、病毒载量分析、肝功能评估、肝脏影像学检查及肝癌标志物筛查。这些检查共同构成完整的诊断体系,缺一不可。
乙肝病毒标志物检测通过分析表面抗原、表面抗体等五项指标,能准确识别病毒感染状态与免疫水平。病毒载量检测直接测定血液中乙肝病毒遗传物质含量,反映病毒复制活跃程度。肝功能检测通过转氨酶、胆红素等指标评估肝细胞受损情况。腹部超声检查可直观显示肝脏形态结构变化,发现纤维化或占位性病变。甲胎蛋白检测则针对肝癌风险进行专项筛查。
若仅进行部分检查,可能导致这些后果:无法判断病毒复制强度,难以评估传染性风险;忽略潜在肝功能异常,错失早期干预时机;遗漏早期肝脏形态改变,增加肝硬化漏诊概率;缺乏肝癌筛查指标,影响肿瘤早期发现。
检查前需保持空腹状态,避免脂血影响检测准确性。对于确诊患者,抗病毒治疗需根据病毒载量和肝功能结果制定个性化方案,护肝药物也需在专业评估后使用。完整的检查体系能为临床诊断提供全方位依据,确保诊疗方案的精准性与安全性。

2025-11-12 17:56

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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