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去年年底检查出的耳膜穿孔
补充说明：去年年底检查出的耳膜穿孔
2023-08-07 15:43
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
去年年底检查出的耳膜穿孔，多考虑是由于外伤、中耳炎、化脓性中耳炎、慢性中耳炎等原因导致。
1、外伤
耳膜穿孔可能是由于外伤所引起，比如耳部遭受到外力的撞击，会导致耳膜出现穿孔的情况。如果患者耳膜穿孔的情况比较小，没有出现感染的情况，一般在一段时间后可自行愈合，不需要特殊治疗。如果患者耳膜穿孔的情况比较严重，且伴有感染的情况，则需要通过手术进行治疗，比如耳膜成形术等。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，多由细菌、病毒感染所致。患者主要表现为耳痛、耳道流水、听力下降、耳鸣等症状，部分患者还会出现耳膜穿孔的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、头孢克肟等。对于病情严重的患者还可以通过手术治疗，比如鼓室成形术、中耳病变切除术等。
3、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是由于中耳黏膜的化脓性炎症所引起的，多由上呼吸道感染引起，主要表现为耳痛、耳鸣、听力下降、耳道流脓等症状，严重者还会出现耳膜穿孔的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果患者症状比较严重还可以通过手术进行治疗，比如鼓室成形术、乳突根治术等。
4、慢性中耳炎
慢性中耳炎大多是由于急性中耳炎治疗不当或不彻底所引起，由于炎症刺激，会导致患者出现耳膜穿孔的情况，还会伴有耳鸣、头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术进行治疗，比如鼓室成形术、乳突根治术等。
5、外耳道炎
外耳道炎是由于外耳道皮肤以及皮下组织发生炎症性病变所引起，由于外耳道皮肤以及皮下组织受到炎症刺激，会导致患者出现耳膜穿孔的情况，还会伴有耳痛、耳鸣、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗，比如外耳道成形术、外耳道封闭术等。
患者需要及时到正规医院就医，遵医嘱进行治疗。
2023-08-08 20:07
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
