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白细胞和血小板低危害
补充说明：白细胞和血小板低危害
a******W 2025-10-13 09:01
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医生回答(1)
白细胞和血小板低可能导致感染风险增加和出血倾向，还可能伴随器官功能损害、造血功能抑制和恶性肿瘤风险。
1.感染风险
感染风险可能源于白细胞减少导致机体免疫防御能力下降。可能导致患者易受细菌、真菌等病原体侵袭，引起局部或全身性感染，加重病情并延长治疗时间。
2.出血倾向
由于血小板数量不足或功能异常，会导致凝血功能障碍，出现出血倾向。可表现为轻微创伤后长时间出血不止，严重时可引发脑出血、胃肠道出血等致命性大出血事件。
3.器官功能损害
器官功能损害是由于长期的白细胞和血小板计数偏低，导致身体无法有效地对抗感染和修复受损组织。这可能会引起器官功能逐渐衰退，如肺部感染、消化道溃疡等问题，进一步影响生活质量。
4.造血功能抑制
造血功能抑制是指骨髓产生白细胞和血小板的能力受到限制，这是由于多种原因引起的，如药物副作用、感染或其他疾病。这种情况可能导致持续的白细胞和血小板减少，增加感染和出血的风险。
5.恶性肿瘤风险
某些血液系统疾病的病因与遗传因素有关，存在一定的恶性转化风险。如果疾病未得到及时有效的控制，随着病情的发展，可能会增加患癌症的风险。
建议定期监测血常规，以早期发现和处理白细胞和血小板降低的情况。必要时，可以遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、白介素-11等药物升高白细胞和血小板水平。
2025-10-13 09:01
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
