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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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利湿消肿的药物包括螺内酯、氢、、布美他尼、甘露醇等。这些药物主要用于治疗水肿、尿潴留等疾病,但使用时需谨慎,并在医生指导下进行。
1.螺内酯
螺内酯适用于水肿性疾病、高血压等疾病的治疗。该药物具有保钾排钠的作用,在体内竞争性抑制醛固酮受体,减少肾脏对钠离子的重吸收。螺内酯不宜与补钾剂合用,以免引起高钾血症。另外,肾功能衰竭患者需谨慎使用本品。
2.氢
氢可用于治疗水肿性疾病、高血压等病症。此药物为利尿剂,能增加水和电解质排泄,降低细胞外液容量,减轻水肿。服用氢时应监测肾功能,特别是对于有肾损害风险的患者。此外,糖尿病患者需警惕血糖波动。
3.
适用于急性肺水肿、脑水肿、严重精神分裂症及其他严重脑疾患等引起的水肿及颅内高压症。其通过促进尿液形成来迅速降低体内的液体积聚。禁用于无尿或严重肾功能不全者。同时,快速静脉注射时应严格控制剂量以防造成严重的电解质紊乱。
4.布美他尼
布美他尼可缓解各种原因引起的水肿,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、重症肌无力等。本品为高效利尿剂,能够增强利尿效果。布美他尼慎用于低血压、痛风、糖尿病以及营养不良的患者。长期使用时,应注意监测电解质平衡。
5.甘露醇
甘露醇主要用于治疗颅内压增高、眼压升高、青光眼等疾病。其可通过渗透作用产生脱水效果,从而降低颅内压力和眼内压力。甘露醇使用时需注意观察患者的尿量和电解质水平,防止过度脱水和电解质失衡。老年患者易发生肾功能减退,需调整用药剂量。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者在应用利湿消肿类药物期间,应保持充足休息,避免剧烈运动,以利于水分代谢。饮食方面宜清淡,避免过咸食物,以免加重水肿。

2025-10-16 09:32

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螺内酯试验

螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应,但并不抑制醛固酮的合成与分泌,对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后,可使肾小管排钾减少,排钠增加,血钾升高,血钠降低。本试验有助于醛固酮增多的诊断。

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