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围绝经期前后的外阴白色病变能做试管吗
补充说明：围绝经期前后的外阴白色病变能做试管吗
2023-08-11 17:31
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围绝经期前后的外阴白色病变一般是指外阴上皮内瘤变，通常情况下，患者可以做试管婴儿。外阴上皮内瘤变是指外阴上皮内瘤变，属于外阴癌的癌前病变，多发于40-55岁的女性，早期一般没有明显症状，随着病情的发展，患者会出现外阴瘙痒、皮肤增厚、色素改变、分泌物增多等情况。
1、外阴瘙痒
外阴上皮内瘤变的患者由于外阴部位会出现病变，可能会导致分泌物增多，从而刺激局部皮肤，出现瘙痒的症状。如果患者瘙痒症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免使用刺激性洗液清洗外阴。
2、皮肤增厚
患者在长期慢性炎症的刺激下，会导致外阴局部皮肤黏膜出现增厚的情况，主要表现为皮肤增厚、色素沉着等。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意外阴卫生，避免使用刺激性洗液清洗外阴。但如果患者症状比较严重，可以在医生指导下使用冷冻疗法、激光治疗等物理治疗方式进行治疗。
3、色素改变
外阴上皮内瘤变的患者还可能会出现局部色素改变的情况，主要表现为局部皮肤发黑、发白等。建议患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、分泌物增多
由于外阴上皮内瘤变会导致患者外阴部位的皮肤黏膜受到炎症刺激，从而引起分泌物增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
5、外阴上皮内瘤变可能会导致患者出现小阴唇粘连的情况，从而导致患者在排尿时出现尿流变细、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下通过小阴唇分离术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:19
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围绝经期前后由于卵巢功能逐渐衰退到卵巢功能停止，产生雌激素功能逐渐丧失致使外生殖器发生一系列生理变化，主要是不同程度的萎缩性改变。通常40岁左右皮肤出现老化特征，绝经后5～10年改变明显。外阴白色病变，系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。以外阴奇痒，破溃，剧痛，皮肤变化为特征，治疗困难，易复发给患者带来很大的痛苦。此病为慢性病变过程，病程长短不一，长者可达数十年。由于病因尚不明确，有关命名和治疗方法也未统一。以往将女阴皮肤和黏膜发白，变粗或萎缩的外阴病统称为外阴白斑，甚至认为它是一种癌前期病变，因而当时主张早期予以切除，后来有人认为必须在病理切片中有不典型增生细胞者才诊断为外阴白斑，由于诊断标准不一，疾病性质和预后不同，就造成对本病的认识和处理的混乱，为了统一认识，国内外不少学者对女阴白色病变的命名和分类作了进一步的回顾性调查分析和探讨。1877年Schwimmer首先将口腔颊黏膜发白，角化过度取名为白斑，继后Breisky于1985年报道了外阴部类似病变取名为外阴白斑病，后来Taussig(1923，1930)对外阴白斑具体分类命名为外阴白斑早期(肥厚期)和晚期(萎缩期)，这一观点一直为后人所沿用，1961年Oberqield复习有关文献和根据自己材料的观察，提示Taussig外阴白斑萎缩期事实上即是硬化性萎缩性苔藓，但Clark和Woodruqq应用核素方法，通过3H(氚)标记胸腺嘧啶测定证实硬化性萎缩性苔藓变薄的表皮具有旺盛的代谢功能，并未萎缩，从而有人认为硬化性萎缩性苔藓的命名不够妥当，应去掉萎缩两字而应改名为硬化性苔藓。更有人认为此病的起始病变和固有病变是表皮下结缔组织纤维及基质的损害，表皮的变薄是继发性的，这与Oberqield和Stelguler等的意见一致，所以从形成发生机制而言，认为硬化性苔藓命名较为确切。长期以来，临床上把外阴发白习惯上称为外阴白斑，近20年来、病理上将白斑概念限制于黏膜表皮下不典型增生者，同一用语，涵义不一，为了避免混淆，多数学者主张废弃外阴白斑这一病名。1987年第9届国际外阴疾病会议提出新的分类命名如下：①非赘生性的皮肤，黏膜上皮病变包括硬化性苔藓，鳞状上皮增生，其他皮肤病;②外阴上皮内瘤样病变(VIN)包括轻、中、重度非典型增生及原位癌。国内目前尚无统一命名，各学者按自己的观点命名和分类，有作者认为临床初诊未能判断有无不典型增生，故在病检前，一般可统称为外阴白色病变或外阴白皮病包括增生性外阴皮肤病变及硬化性苔藓，外阴不典型增生，外阴白癜风等。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
环吡酮胺乳膏
用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
注射用盐酸博来霉素
头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌和霍其金病及恶性淋巴瘤、睾丸癌等，亦可用于治疗银屑病。
