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骨髓白血病是什么引起的
补充说明：骨髓白血病是什么引起的
2024-09-01 22:46
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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骨髓白血病可能是由基因突变、染色体异常、化学物质暴露等引起的。
1.基因突变
基因突变是指DNA序列的永久性改变，可能导致细胞失控增殖，形成白血病。这种突变可能由遗传或环境因素引起。针对基因突变的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片，该药物通过抑制特定的蛋白信号通路来控制癌细胞生长。
2.染色体异常
染色体异常指染色体数量或结构上的改变，可能导致细胞分裂和分化过程失调，从而引发白血病。这些异常可能是由于先天因素或后天环境影响导致的。对于染色体异常引起的白血病，常规治疗包括化疗、放疗和造血干细胞移植。例如，在急性淋巴细胞白血病中，化疗方案可能包括环磷酰胺胺、阿糖胞苷等药物。
3.化学物质暴露
长期接触某些化学物质如苯、甲醛等可增加患骨髓白血病的风险。这些化学物质可能干扰正常细胞功能，导致恶性转化。预防化学物质暴露是减少风险的关键措施。例如，在职业环境中使用个人防护设备如手套和口罩可以降低接触有害化学物质的风险。
骨髓白血病患者应定期进行血液检查以监测病情变化，并遵循医生建议进行治疗。避免接触已知的致癌化学物质是预防疾病的重要手段之一。
2024-09-02 10:36
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
巯嘌呤片
适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。
