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大三阳必须抗病毒治疗吗
补充说明：大三阳必须抗病毒治疗吗
2024-05-11 18:53
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳患者是否需要进行抗病毒治疗取决于肝功能是否正常以及是否存在肝硬化或肝癌家族史。
对于肝功能正常的患者，由于肝脏没有炎症活动，此时并不需要进行抗病毒治疗。而对于存在肝硬化或肝癌家族史的患者，由于其具有更高的发展为肝硬化的风险，因此需要进行抗病毒治疗以减少肝硬化的发生率。
如果患者处于免疫耐受期，且无症状、体征及肝功能指标正常，则无需特殊治疗，定期复查即可。
针对大三阳患者的治疗决策需综合考虑病情活跃度与个体差异，并建议定期监测肝功能和病毒载量以评估病情变化。
2024-05-11 22:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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