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靶向和内分泌一起治疗白细胞会低吗
补充说明：靶向和内分泌一起治疗白细胞会低吗
a******W 2025-08-15 09:09
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医生回答(1)
靶向治疗和内分泌治疗同时进行可能会导致白细胞数量降低。这种现象通常与药物的副作用有关，特别是某些靶向药物和内分泌药物会影响骨髓生成白细胞的能力。
靶向治疗和内分泌治疗都是癌症治疗中的重要手段。靶向治疗通过特定的分子靶点来抑制肿瘤细胞的生长，而内分泌治疗则通过调节激素水平来影响肿瘤的发展。这些治疗方法也可能对正常细胞产生影响，特别是骨髓中的造血干细胞。某些药物可能抑制骨髓生成白细胞的能力，导致白细胞计数下降。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，负责抵御感染，因此白细胞计数的下降可能会增加感染的风险。
在治疗过程中，医生会密切监测患者的白细胞计数，以确保其在安全范围内。如果白细胞计数过低，医生可能会调整药物剂量或暂停治疗，直到白细胞计数恢复到安全水平。医生还可能会建议患者采取一些措施来预防感染，例如保持良好的个人卫生、避免接触感染源等。
【管理小贴士：】
1. 定期监测白细胞计数，及时发现白细胞减少的情况。
2. 注意个人卫生，避免接触感染源，如人群密集的地方。
3. 出现发热、喉咙痛、咳嗽等感染症状时，应及时就医。
2025-08-15 09:09
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
