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【泌尿系统肿瘤做什么检查能查出来？】
补充说明：【泌尿系统肿瘤做什么检查能查出来？】
a******W 2024-01-25 11:02
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祝渠 主治医师 三甲
擅长：全科
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【泌尿系统肿瘤做什么检查能查出来？】泌尿系统肿瘤在临床上比较常见，在早期一般没有明显症状。随着病情发展可能会出现血尿、腰痛或下腹部包块等症状。对于怀疑有泌尿系统肿瘤的患者，通常需要做体格检查、实验室检查、影像学检查以及病理诊断等来明确。
一、体格检查
医生通过视触叩听等方式可以对全身进行详细检查，初步判断疾病性质和位置。如在询问病史后，可发现患者的既往病史及个人生活经历，有助于了解疾病的可能诱因，并结合其他检查结果，帮助鉴别诊断。
二、实验室检查
1.隐血试验：即指镜下血尿试验，如果显微镜下每高倍视野≥3个红细胞，称为潜血试验阳性，也就是隐血试验阳性，可能是由于泌尿系统肿瘤导致出血进入尿液中引起。
2.肾功能检测：包括肌酐、尿素氮水平测定，若指标升高提示存在肾脏问题，可能存在泌尿系统肿瘤的可能性。
三、影像学检查
1.超声检查：泌尿系肿瘤多数情况下是无痛性全程肉眼血尿的重要原因，少数患者会出现腰部钝痛或剧痛，建议行B超检查排除是否有结石、炎症等问题。
2.静脉尿路造影：简称IVU，为泌尿系肿瘤常用的检查方法之一，尤其适用于输尿管癌。因为该检查能够显示受累器官的形态结构改变，但不能确定病变范围与具体分期。
3.CT检查：CT检查应用较广泛，分辨率较高，可清晰地显示各层组织器官断面图像，可用于观察泌尿系统的肿瘤大小、部位等情况。
4.MRI检查：MRI检查不需使用对比剂即可获得较高的组织分辨率，且具有良好的软组织分辨能力，因此特别适合于显示前列腺、膀胱内膜及上尿路上皮癌的情况。
5.DMSA检查：DMSA是一种含碘的人工合成有机化合物，其代谢产物经放射免疫法测得，正常人服药后大部分被再吸收至肾脏排泄，而患肾癌时则会滞留于体内，从而显示出异常的核医学图象。
6.PET-CT检查：PET-CT检查利用正电子核素标记葡萄糖、氟化钠等显像剂，采用特定仪器探测人体活体内的β射线发射信号，同时叠加采集断层图像，不仅提供解剖信息而且还提供生理生化的功能信息，可提高泌尿系统肿瘤的检出率。
四、病理诊断
病理诊断是确诊泌尿系统肿瘤的金标准，可通过经尿道活检术、膀胱冲洗取材、逆行性输尿管插管取样或者腹腔镜穿刺活检等取得标本，然后送病理科进行相关检查，最终做出准确的病理诊断。
当患者出现不明原因的血尿、腰痛或下腹部包块等症状时，应及时就医完善以上检查，以明确病因并积极治疗。
2024-01-25 11:02
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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