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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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hr血红蛋白偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,参与氧气运输和利用过程。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致贫血。遗传性或获得性吸收不良可导致维生素B12或叶酸缺乏。补充维生素B12和叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭,从而减少红细胞数量的一种血液疾病。骨髓造血干细胞损伤或缺乏会影响血细胞生成。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障,通过调节机体免疫反应来改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致贫血的情况发生。其可能由遗传因素、感染、自身免疫紊乱等原因引起。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等具有抗炎作用,能减轻免疫系统对红细胞的攻击,缓解溶血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,主要特征为无效造血和高风险向白血病转化。骨髓造血微环境受损或造血祖细胞基因突变可能导致该疾病的发生。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗,也可以遵医嘱应用地拉罗司分散片进行治疗。
针对血红蛋白偏低的情况,建议定期监测血常规以评估病情变化,同时注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入。必要时,应进一步进行铁代谢检查、叶酸活力检测以及骨髓活检等实验室检查,以排除其他潜在的血液学疾病。

2025-01-21 09:09

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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