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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
手癣的治疗可以采取口服抗真菌药、外用抗真菌药、局部抗菌药等措施。
1.口服抗真菌药
手癣患者可遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑软膏胶囊康唑等抗真菌药物。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成，阻止其生长繁殖。长期使用可能导致肝功能异常，需定期监测。适用于严重或广泛性手癣，尤其是合并有足癣或其他部位感染时。
2.外用抗真菌药
常用克霉唑乳膏、复方硝酸硝酸硝酸咪康唑乳膏等局部涂抹患处，每日多次。此类药物能直接作用于皮肤表面的真菌，缓解症状。长期使用可能引起皮肤刺激，应避免接触眼睛和其他黏膜。适合轻度至中度的手癣，特别是局限型或间歇发作的情况。
3.局部抗菌药
如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，根据医生建议适量涂抹患处。这类药物可以杀灭细菌，减轻炎症反应。长期使用可能会导致耐药性产生，不宜大面积使用。对于合并细菌感染或湿疹样改变的手癣，以及某些特殊类型的患者（如免疫受损者）有益。
在治疗过程中，应注意保持双手干燥，避免过度出汗和频繁接触水。同时，注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾等物品，以减少传播风险。
2024-09-02 10:46
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手癣(tineamanuum)是手掌及指间的皮肤癣菌感染，可蔓延到手背。手癣与足癣相似，但也有差别。如手癣发病率低于足癣，并发症少见。足癣多为双侧累及，而手癣则多见于单侧，即使两侧受累，也轻重不一，鳞屑角化较多见，糜烂、渗出少见。此外，手部因经常洗刷和治疗，致使皮损不典型，查菌阳性率也比较低。中医鹅掌风属于手癣范畴。《外科正宗》记载：鹅掌风由足阳明胃经火热、血燥、外受寒凉所凝，致皮枯槁，破裂不已。
