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胃切除后胆汁返流性胃炎怎样治
补充说明：胃切除后胆汁返流性胃炎怎样治
2024-08-24 22:23
胃切除后胆汁返流性胃炎 胃 奥美拉唑 雷贝拉唑 氢氧化铝凝胶
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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胃切除后胆汁返流性胃炎可采取抗酸药物、胃动力药、抗生素治疗。
1.抗酸药物
患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，以及氢氧化铝凝胶、复方氢氧化镁乳剂等中和胃酸的药物。这些药物可以减少胃酸分泌，从而减轻胆汁反流引起的症状。它们通过阻断胃壁细胞上的H+-K+ATP酶来降低胃内pH值。适用于因胃酸过多导致的胆汁反流性胃炎，如烧心、反酸等症状明显时。
2.胃动力药
常用药物包括多潘立酮、莫沙必利等，可通过口服给药的方式服用。这类药物能够增加胃肠蠕动，促进食物消化和排空，减少胆汁在胃内的停留时间，缓解症状。其机制是刺激胃肠道平滑肌收缩，提高运动功能。对于由于胃动力不足引起的胆汁反流性胃炎，如腹胀、嗳气频繁等情况时有效。
3.抗生素
若存在幽门螺杆菌感染，则需遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行根除治疗。幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，加重炎症反应，而抗生素能杀灭或抑制细菌生长，有助于恢复胃部环境。抗生素通过干扰细菌DNA复制达到杀菌效果。当胆汁反流性胃炎伴有幽门螺杆菌感染时，上述药物可用于消除病原体，改善病情。
此外，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免过量进食油腻、辛辣的食物，同时注意餐后适当活动，以促进胃肠道蠕动，减少胆汁反流的发生。
2024-08-26 09:12
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胃切除后胆汁返流性胃炎由于胆汁、胰液等逆流入残胃，刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。
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舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
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1.胆囊胆固醇结石——必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常； 2.胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）； 3.胆汁反流性胃炎。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
