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十二指肠胆汁反流有哪些症状

发病时间:不清楚

十二指肠胆汁反流有哪些症状

补充说明:十二指肠胆汁反流有哪些症状

2025-09-04 11:40

十二指肠 反流 上腹部疼痛 恶心呕吐 消化不良 口苦 吞咽困难 食管 隐痛 灼痛 疼痛 腹胀 嗳气 食欲减退 消化 口腔 食管黏膜损伤 胃镜

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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十二指肠胆汁反流是指胆汁从十二指肠逆向流入胃部,引发一系列不适症状。常见表现包括上腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良、口苦及吞咽困难等,这些症状与胆汁对胃黏膜和食管的刺激密切相关。
上腹部疼痛是典型症状之一,多表现为隐痛或灼痛,尤其在进食油腻食物后加重,疼痛可能向背部放射。恶心呕吐也较为常见,呕吐物中可见黄绿色胆汁,这是因反流物持续刺激胃黏膜所致。消化不良表现为饭后腹胀、嗳气和食欲减退,胆汁破坏了胃内正常消化环境,导致食物滞留时间延长。口苦症状在晨起时尤为明显,因胆汁反流至口腔直接影响味觉。长期反流还可能造成食管黏膜损伤,进而引发吞咽困难或梗阻感。
日常调整有助于缓解症状,例如避免辛辣油腻饮食、采用少食多餐方式,并减少精神压力。若症状持续,需及时就医检查,通过胃镜等明确诊断,并遵循专业治疗建议。

2025-09-04 15:41

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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