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武毅游 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经提前十几天还一直不干净可以考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。如果月经不规律或持续时间较长,建议咨询医生以排除其他潜在的妇科问题。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种紧急避孕药,可用于调节月经周期。左炔诺孕酮主要通过抑制排卵和着床来达到避孕效果,其为高效的孕激素,能显著抑制促卵泡激素及促黄体生成素的分泌,从而抑制排卵。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物,具有止血作用。醋酸甲羟孕酮能够使子宫内膜转化为分泌期,有利于促进子宫内膜脱落,进而起到止血的作用。
3.炔诺酮
炔诺酮是一种口服合成孕激素,可以用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。炔诺酮对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的负反馈作用,可抑制垂体前叶的释放,导致促卵泡激素和促黄体生成素减少,因而有明显的抗生育作用。
4.炔雌醇
炔雌醇是雌激素类药物,主要用于补充体内缺乏的雌激素或调节月经周期。炔雌醇能够与雌激素受体结合,刺激子宫内膜生长,改善月经不规律的情况。此外,炔雌醇还可以降低血脂水平,预防心血管疾病的发生。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮是一种长效口服避孕药,也可用于调整月经周期。醋酸氯地孕酮属于孕激素,能够改变宫颈黏液性质,阻止精子穿透;还可影响子宫内膜,防止受精卵着床,从而发挥避孕效果。
月经期间,应避免进行剧烈运动,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,以免引起感染。建议患者及时就医,在医生指导下使用上述药物以缓解症状。

2024-06-03 16:27

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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