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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人心律不齐可能是由高龄、器质性心脏病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.高龄
随着年龄增长,心脏传导系统逐渐老化、退行性变,导致心脏电信号传导异常,引起心律失常。针对高龄患者的心律失常,可遵医嘱使用抗心律失常药物进行治疗,如普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等。
2.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等,由于心脏结构和功能受损,影响了心脏电生理活动,从而出现心律不齐的情况。对于由器质性心脏病引起的心律不齐,需要积极治疗原发疾病。例如,可通过经皮冠脉介入术来改善冠状动脉狭窄或堵塞的情况;若是存在瓣膜病,则可能需要通过瓣膜修补术或置换术来进行处理。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常,会影响心脏的正常节律,导致心律不齐的发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经兴奋,进而影响心脏的收缩力和心率,导致心律不齐。甲亢所致的心律不齐需遵照医生的意见给予抗甲状腺药物进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌缺血、缺氧而引起的坏死,会导致心脏传导系统的部分区域发生缺血或损伤,进而引起心律不齐。心肌梗死后,应立即就医并接受紧急医疗干预,以恢复血流至受损的心肌。常用的治疗方法包括溶栓治疗,如遵医嘱应用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时,可以进行超声心动图、动态心电图等检查,以便及时发现和处理潜在的心脏问题。

2024-04-14 22:30

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心律不齐

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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