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睾丸疼痛需要做哪些检查
补充说明：睾丸疼痛需要做哪些检查
2026-08-19 11:27
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睾丸疼痛时，检查的目的在于明确疼痛来源，常见检查包括体格检查、阴囊超声、尿液检查、血液检查，必要时还需进行影像学检查。
1.体格检查
医生会观察阴囊有无红肿、皮肤颜色变化，轻轻触摸睾丸及附睾判断是否有压痛、肿块或位置异常。同时可能让患者站立或平卧，以评估是否存在精索静脉曲张或腹股沟疝。这类检查无创、快速，能提供初步线索。
2.阴囊超声
这是最常用的影像学手段，能清晰显示睾丸大小、形态、血流信号，帮助区分炎症、扭转、囊肿或肿瘤。尤其当怀疑睾丸扭转时，超声可观察血流是否减少或消失，对急诊处理非常关键。检查过程无痛，涂抹耦合剂后轻轻滑动探头即可完成。
3.尿液检查
通过尿常规判断是否存在尿路感染，如白细胞或亚硝酸盐升高，常提示附睾炎或睾丸炎可能。留取中段尿进行化验，结果较快，对用药方向有辅助价值。若尿中红细胞增多，还需考虑结石等泌尿系统问题。
4.血液检查
抽血可检测感染指标如血常规中的白细胞、C反应蛋白，帮助判断炎症程度。若怀疑睾丸肿瘤，还会检测甲胎蛋白、人绒毛膜等肿瘤标志物。但需注意，标志物正常也不能完全排除肿瘤，需结合超声等结果综合评估。
5.影像学检查（必要时）
当超声显示不清或怀疑肿瘤转移时，可能需要做磁共振或计算机断层扫描。这些检查能更准确显示睾丸周边结构及腹膜后淋巴结情况，但通常不作为首选，仅在医生评估后按需进行。
需要提醒的是，睾丸疼痛若突然发生且疼痛剧烈，或伴恶心呕吐，应尽快就医，不要拖延。检查项目由医生根据具体情况个体化选择，并非所有检查都要做，最终结果也可能需要动态复查才能明确诊断。
2026-08-19 14:15
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疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼。
