首页> 五官科> 耳鼻喉科> 额窦炎> 额窦炎怎么能检查出来

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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额窦炎不能单凭一种检查确诊,通常需要结合症状、鼻内镜和影像学结果综合判断。怀疑额窦炎时,耳鼻喉科会先问病史并做相关检查,再决定是否需要拍片。

鼻内镜检查较常用,可观察鼻腔黏膜是否肿胀、中鼻道有无脓性分泌物,帮助判断额窦开口情况。计算机断层扫描是重要影像检查,能显示额窦黏膜增厚、积液、气液平面等,对急慢性额窦炎诊断价值较高。普通射线检查现在用得少,磁共振多用于复杂或怀疑并发症时。

症状和体格检查也有参考意义。前额疼痛、晨起加重、鼻塞、流脓涕、嗅觉下降,加上额窦区按压不适,可提示额窦炎。血液炎症指标能辅助判断感染程度,但不能定位。还需与偏头痛、三叉神经痛、牙源性疼痛等区分,必要时做分泌物培养或过敏评估。

检查选择要结合病程、年龄和既往情况,结果需专业医生解读。单次检查正常也不能完全排除额窦炎。计算机断层扫描有辐射,儿童、孕妇等特殊人群应权衡利弊。若症状持续或加重,伴高热、视力改变、剧烈头痛,应尽快就医。保持鼻腔清洁、避免受凉、规律随访,有助于减少反复。

2026-09-16 17:30

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•额窦炎

急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者,称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作,并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者,缓慢额窦炎因引流不畅,易发生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部发生瘘管,不断排脓,瘘孔多在眶的内上壁,于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲刷。为减少术中出血,堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜,包括骨瓣上的粘膜。

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