发病时间：不清楚
「甲状腺癌淋巴清扫干净的标准？」
补充说明：「甲状腺癌淋巴清扫干净的标准？」
a******W 2024-03-13 16:22
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「甲状腺癌淋巴清扫干净的标准？」甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，对于分化型的甲状腺癌患者而言，进行淋巴结清扫后判断是否成功的关键在于是否有残留。通常情况下，如果甲状腺癌淋巴清扫干净，则需要根据不同的病理类型、不同阶段的患者，采取相应的后续治疗。
一、病理类型
1.乳头状腺癌：在临床上较为常见，预后较好，即使没有经过手术彻底切除，转移几率也较低，因此术后不需要特殊处理，定期复查即可；若未发现转移病灶，可密切观察病情变化；若有可疑转移病灶存在，应行放射性核素碘-131治疗或手术切除。
2.滤泡状腺癌：生长较慢，但有较高的恶性潜能，容易发生血性转移和区域性淋巴结转移，一般需行全甲状腺切除及双侧颈淋巴结清扫术，并辅以化疗药物如碘-131等综合治疗。
3.髓样癌：介于两者之间，其生物学行为介于二者之间，同样具有较高的恶性程度，且易通过淋巴途径出现远处转移的情况，故常采用改良的甲状腺大部切除术并清扫对侧颈淋巴结的方法进行治疗。
4.Hürthle细胞癌：为良性病变，极少恶变，预后良好，可行单侧甲状腺腺叶次全切除术，必要时还需配合放疗与化疗。
二、分期
1.早期：仅局限于甲状腺内，无局部浸润和远处转移，包括微小癌、乳头状腺癌和滤泡状腺癌。
2.中期：癌瘤侵犯胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、上纵隔组织以及峡部，伴有区域淋巴结转移，包括髓样癌和Hürthle细胞癌。
3.晚期：癌瘤已转移到远离甲状腺部位的器官，如气管、喉返神经、喉腔、食道、椎体、肺、心包、骨等处，此时往往难以治愈。
甲状腺癌患者日常生活中要注意避免吸烟饮酒，规律作息，合理饮食，适量运动，保持良好的心态。另外，建议定期复诊，以免延误病情。
2024-03-13 16:22
举报向医生提问
甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
