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红细胞高血小板低是怎么回事
补充说明：红细胞高血小板低是怎么回事
a******W 2025-09-26 09:09
巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病 遗传性出血性毛细血管扩张症
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医生回答(1)
红细胞高血小板低可能是巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增加，进而影响到血小板的数量和功能。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆性的疾病，以持续性红细胞数增高为特征，由于骨髓造血功能亢进，使红细胞生成过多，从而引起红细胞偏高的现象。真性红细胞增多症患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，由于无效造血导致全血细胞减少，出现红细胞、白细胞以及血小板数量降低的情况。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向治疗，例如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由多能造血干细胞恶性变形成的肿瘤性增生，由于白血病细胞大量无序增生，抑制正常造血功能，表现为外周血中白细胞计数明显增高，而血小板计数偏低。慢性粒细胞性白血病患者需在专业医师指导下进行分子靶向治疗，常用药物包括甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性遗传性出血性疾病，主要是由基因突变引起的毛细血管壁发育缺陷，导致其结构脆弱，轻微创伤即可引起破裂出血。当皮肤或黏膜下的毛细血管发生自发性破裂时，可能会引起局部出血的现象，此时由于血液成分丢失，可能出现贫血，同时血小板也会随之下降。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的患者，可以考虑激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、二氧化碳激光等。
针对红细胞高血小板低的情况，建议定期监测血常规，以便及时发现并处理任何变化。必要时，应进行骨髓穿刺活检、血生化检查以及凝血功能测定，以排除潜在的血液学疾病或其他相关健康问题。
2025-09-26 09:09
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
