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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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老年人蛋白尿三个加号可以通过控制血压、降糖治疗、ACE抑制剂等措施进行治疗。
1.控制血压
对于高血压引起的蛋白尿,可以通过定期监测血压、调整饮食习惯(如低盐饮食)以及适量运动来控制。必要时,医生可能会开具降压药,如硝苯地平。降低血压可以减少肾小球毛细血管压力,从而减轻蛋白尿。长期有效控制血压可预防肾脏进一步损伤。适用于有高血压病史或合并高血压的患者,特别是当蛋白尿伴随血压升高时。
2.降糖治疗
糖尿病患者可通过血糖检测、饮食管理及必要的胰岛素注射等方法进行降糖治疗。例如使用胰岛素泵持续输注胰岛素。稳定血糖水平有助于减少高血糖对肾脏的影响,进而减少蛋白尿。良好的血糖控制是保护肾脏功能的关键。适合于已确诊为糖尿病且伴有蛋白尿的患者,特别是在糖尿病肾病早期阶段。
3.ACE抑制剂
使用ACE抑制剂如卡托普利,通过口服给药的方式进行治疗。ACE抑制剂能够阻断血管紧张素转换酶的作用,降低血管紧张素Ⅱ的浓度,从而扩张血管、降低血压和减少蛋白尿。长期使用可能改善肾功能。适用于患有慢性肾炎、高血压性肾损害等导致的蛋白尿,尤其是伴发高血压的情况。
此外,建议患者保持充足的水分摄入,以促进体内废物排出。同时,应避免食用高盐、高脂肪食物,如腌制品和油炸食品,以减轻肾脏负担。

2024-07-08 16:32

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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