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『椎体异常信号是肿瘤吗？』
补充说明：『椎体异常信号是肿瘤吗？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
杨诗 主治医师 三甲
擅长：全科
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『椎体异常信号是肿瘤吗？』椎体异常信号通常是指在进行影像学检查时发现的椎体内出现异常信号。如果为CT、核磁共振等检查结果，则可能是钙化灶导致；如为脑部影像学检查的结果，则可能与肿瘤有关，但也有可能不是肿瘤引起。
一、不是肿瘤
1.陈旧性出血：如果既往发生过椎体部位出血性疾病，在吸收过程中会形成陈旧性的高密度影，此时就会有上述表现，但不会伴有其他不适症状，并且复查也没有明显变化，因此不需要特殊治疗。
2.骨质增生：随着年龄增长，可由于长期劳损等因素而引发骨质增生。如果不压迫神经和血管，也不会产生临床症状，也不需要特别处理。但如果存在疼痛等症状，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解。
3.骨折愈合期：如果近期受到外伤而导致椎体骨折，经过积极治疗后已经处于愈合阶段，也会表现为以上改变，同样没有其他任何临床症状，定期随访即可。
4.钙化：如果患有甲状旁腺功能亢进症或肾上腺皮质功能亢进症，也可能会因为代谢异常而出现异位钙化，从而造成类似现象，还应遵照医嘱控制原发疾病。
二、是肿瘤
若患者除上述表现之外，还伴随局部肿块、剧烈疼痛以及消瘦、乏力等症状，考虑是发生了恶性病变所致，比如脊索瘤、软组织肉瘤、神经鞘瘤、胶质母细胞瘤等。建议完善病理穿刺活检明确诊断，确诊后及时根据病情选择手术切除、放疗、化疗等方法治疗。
此外，如果是脑部影像学检查的结果，则可能是肿瘤转移病灶，也可能并非转移而来，而是本身发生的肿瘤。建议患者进一步完善增强扫描、PET-CT等相关检查，以帮助明确病因。
2024-02-06 11:33
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钙化灶，是指用B超或ct图像上测到的某器官的出现类似结石一样的强回声或高密度影像的钙质沉淀。常见有肝钙化灶、前列腺钙化灶、肾钙化灶等。
症状起因：钙化灶一般是由炎症和结核引起，如肺结核在治愈后也可形成肺部钙化灶，类似于疤痕。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。肝内钙化灶的病因一、肝内慢性炎症或创伤。肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，少见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。但是，X线平片的诊断很大，平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶，90%大小为8~12mm，个别融合性钙化灶可达3~4cm，而且65%患者胸片上可见肺结核征象。二、寄生虫感染。肝脏寄生虫病也可以出现肝内钙化灶，常见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者多见于牧民，后者多为疫区的农民和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是无数小囊泡集而成，呈弥漫浸润生长，与正常肝组织界限不清楚，囊璧有钙盐沉积。三、肝内胆管结石，出现肝内胆管结石后会引起肝脏组织局部坏死的纤维化痕迹，引起结石在阻塞部位的小胆管的扩张。四、有的是先天发育形成，多是由于在出生之前在子宫内胎儿已经有肝内钙化灶的形成，常合并先天畸形，发现率为0.057%。五、肝脏上面的一些疾病，是引起肝内钙化灶的常见原因，例如肝囊肿、肝肿瘤、原发性肝癌等。
常见检查： 脑脊液钙调蛋白 血清肌钙蛋白I和肌钙蛋白T
就诊科室：中医
