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「三碘甲状腺原氨酸高1.86严重吗？」
补充说明：「三碘甲状腺原氨酸高1.86严重吗？」
a******W 2023-09-27 17:40
三碘甲状腺原氨酸 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 甲状腺激素 易激动
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医生回答(1)
「三碘甲状腺原氨酸高1.86严重吗？」通常情况下，三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L属于比较严重的情况，这种情况可能与甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、碘过量等疾病有关。建议患者及时就医，并在医生指导下进行积极治疗。
1、甲状腺功能亢进症：由于长期精神压力大、生活不规律等因素，引起甲状腺功能亢进症。由于患者体内的甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢加快，从而造成三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L，通常表现为易激动、食欲亢进、乏力等症状，属于比较严重的情况。建议患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗;
2、甲状腺炎：由于自身免疫力下降，导致病毒入侵体内，引起局部感染，诱发甲状腺炎。由于炎症刺激，会促进甲状腺激素分泌，从而引起三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L，使患者出现颈部疼痛、吞咽困难等症状。这种情况也属于比较严重的情况，建议患者遵医嘱口服左甲状腺素钠片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗;
3、碘过量：由于患者长期食用含碘较多的食物，如海带、紫菜等，导致过量碘在体内蓄积，造成三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L的情况。这时应及时停止食用含碘过多的食物，一段时间后该情况会逐渐好转;
4、其他疾病：如甲状腺结节、垂体异常等，都有可能导致三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L。如果患有甲状腺结节，由于结节增大，会压迫周围器官，导致机体缺血缺氧，从而出现三碘甲状腺原氨酸高1.86nmol/L的情况。建议患者及时就医，在医生的指导下口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
2023-09-27 17:40
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
