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感染性疾病会导致血小板减少吗
补充说明：感染性疾病会导致血小板减少吗
2024-05-13 18:39
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
感染性疾病可能会导致血小板减少。
感染性疾病中，由于病原体感染机体后，机体免疫系统会启动防御反应，此时会产生大量的炎性细胞因子，这些因子会刺激骨髓造血干细胞，使其加速分裂增殖，进而导致白细胞、红细胞以及血小板数量增多。但当机体免疫系统清除病原体后，这些细胞因子的作用也会逐渐消失，此时骨髓造血干细胞就会停止分裂增殖，从而使白细胞、红细胞以及血小板数量恢复正常。
巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血等疾病也可能引起血小板减少。因为这些疾病会引起免疫系统的异常反应，产生针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增加。
在临床上，如果发现血小板减少的现象，应及时完善相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。避免剧烈运动以免加重出血风险，保持充足休息有利于身体恢复。
2024-05-13 18:57
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
