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杨镜 主治医师 三甲

擅长:性病科

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一、低危型HPV
1.寻常疣:好发于手背、手指、足缘等处,一般无自觉症状,偶有压痛感,病程慢性,皮损初起为丘疹,后期逐渐增大成圆形或多角形的灰褐色或棕色的坚实结节,表面粗糙,界限清楚,削去表面角质层可见疏松的棘刺状物质,去除此物后可遗留创面而愈合。
2.跖疣:常发生于足底部,初期较硬、高出皮面的黄色疙瘩,顶端稍扁平,可见针尖大小的白色小点,是因挤压时出血形成,境界清晰,散在或密集分布,可自身接种传播,亦可通过压迫使其血液供应受阻而自然消退,但新损害又不断产生而扩散蔓延成为斑片状,患者常觉疼痛,应避免抠抓刺激,防止自身接种传染。
3.扁平疣:多见于面部、手背及前臂等暴露部位,皮损为黄豆至绿豆大光滑、略平坦的丘疹,呈淡褐色或正常肤色,数目不定,极少数患者有瘙痒感。
4.丝状疣:常见于眼睑附近,呈柔软丝状突起,一般无自觉症状,病程慢性,偶可自行消失,也可通过冷冻、激光等方式治疗。
二、高危型HPV
1.外阴鳞状上皮内病变:包括VIN Ⅰ级、VIN Ⅱ级、VIN Ⅲ级、SIL和CIN,其中VIN相当于癌前期病变,SIL即子宫颈上皮内瘤变,CIN即宫颈癌,均可表现为外阴局部出现菜花状肿物,伴有糜烂样溃疡,以及分泌物增多且伴臭味等症状。
2.原位癌:通常没有明显症状,仅在外阴发现菜花样肿物,质地脆易破溃,早期可自行消失,晚期持续存在并发展迅速,还可累及阴道穹隆、阴道及会阴部,并向周围浸润,严重者可导致腹股沟淋巴结转移。
3.浸润癌:主要表现为外阴异常增生性肿块,生长快,单侧或双侧阴唇出现进行性增大,肿瘤表面不规则,可呈结节状或菜花状,触之坚硬,除肿瘤本身外,常与栓系相连,合并感染时可有恶臭分泌物,若肿瘤累及尿道、膀胱、直肠等邻近器官,还会出现相应不适症状。
此外,还可能与喉乳头状瘤有关,典型体征为位于两侧梨状窝间的半球形隆起,表面呈粉红色,触之基底软,有时带蒂,蒂端有孔,可随吞咽动作移动,一般无其他特殊感觉,当肿瘤较大或继发感染时,则可出现声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热、颈部淋巴结肿大甚至失声等现象。

2024-04-18 11:41

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人乳头瘤病毒 (人乳头瘤病毒感染,人乳头状瘤病毒,人疣病毒)

乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papilloma virus)、多瘤病毒(polyoma virus)和猿猴空泡形病毒(similar vacuolating virus)三种,该病毒科包括乳头瘤病毒属(papillomavirus)和多瘤病毒属(polyomavirus)两个属,均为致瘤DNA病毒。

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