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低钾血症可以用西地兰吗
补充说明：低钾血症可以用西地兰吗
2024-05-10 18:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低钾血症患者禁用西地兰。
西地兰通过增强心肌收缩力来提高心输出量，改善症状。但低钾血症时，心肌细胞膜电位异常，容易引起心律失常，此时使用西地兰可能会加重心脏负荷，导致严重的心律失常事件发生，因此禁用。
如果患者存在高钾血症，则不建议使用西地兰。因为高钾血症会导致心肌传导减慢或阻滞，而西地兰则会进一步延长心室不应期，增加心律失常的风险。
在治疗低钾血症期间，应密切监测患者的电解质水平，并根据医生指导调整饮食结构，避免食用含钠高的食物，如腌制品、罐头等。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担。
2024-05-10 19:40
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
