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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心衰终末期症状多样且严重,常见包括极度呼吸困难、无法平卧、咳出粉红色泡沫样痰,以及明显水肿、少尿、腹胀、食欲差和极度乏力等。这些表现往往同时存在,提示心脏功能已严重失代偿。

呼吸困难是最突出的表现,患者即使静坐也觉得气短,常被迫端坐呼吸,夜间突发阵发性喘息。肺部淤血和液体渗漏导致咳嗽,痰液呈粉红色泡沫状。同时,心脏泵血不足使肢体末梢供血差,出现手脚冰凉、口唇发紫。不同患者症状轻重有差异,但呼吸困难通常持续存在。

消化道淤血会引发一系列胃肠不适,如腹胀、恶心、食欲明显下降,长期进食不足加上代谢消耗增加,患者会逐渐消瘦,甚至出现恶病质。肝脏淤血可导致右上腹闷痛,下肢和腰骶部水肿按压后凹陷,严重时出现腹水。脑部供血不足还会引起注意力下降、嗜睡或烦躁不安。

需要强调的是,终末期心衰患者的症状和耐受性个体差异很大,家属应密切观察患者舒适度变化,配合医生进行舒缓治疗,以减轻痛苦、改善生活质量为目标。同时避免自行调整药物,注意皮肤护理和体位调整,预防压疮和血栓形成。

2026-08-19 14:40

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•心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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