首页> 内科> 内分泌科> 糖尿> 糖尿透析病人吃什么好

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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对于糖尿病需要透析的患者,饮食管理需兼顾控制血糖与减轻肾脏负担。总体原则是:在保证足够热量与优质蛋白的基础上,严格限制钠、钾、磷的摄入,并精细调控碳水化合物。具体可从以下三个方面着手:
1. 优质低蛋白与适量热量
透析过程中会流失部分蛋白质,因此每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2克左右,且应以鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等优质动物蛋白为主,减少植物蛋白如豆制品、坚果的摄入,以减轻肾脏代谢压力。同时,热量要充足,可由淀粉类食物如藕粉、山药、米饭提供,避免因热量不足导致蛋白质分解。
2. 严格管控电解质:限钠、钾、磷
钠盐摄入每日应控制在3克以下,避免咸菜、腊肉、加工食品;高钾食物如香蕉、橙子、土豆、绿叶菜(可焯水后食用)需谨慎,以防血钾过高引发心脏问题;高磷食物如动物内脏、蛋黄、全麦制品、碳酸饮料应避免,必要时遵医嘱服用磷结合剂。
3. 控制液体与碳水化合物
透析间期体重增长不宜超过干体重的5%,因此需记录每日饮水量,包括汤、粥、水果等隐形水分。碳水化合物应选择升糖指数低的种类,如全麦馒头、荞麦面、杂粮饭,并分餐定时定量,配合胰岛素或口服降糖药调整,避免血糖剧烈波动。
每位患者的病情、残余肾功能及透析方案不同,饮食方案需由营养师或医生根据个体情况制定。日常建议定期复查血钾、血磷及白蛋白等指标,以便及时调整食谱。注意烹饪时多用蒸、煮、炖,少用煎炸和调味品,这样既能保证营养,又能提升生活质量。

2026-05-09 10:08

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

盐酸二甲双胍片

1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿,特别是肥胖的2型糖尿。2.对于1型或2型糖尿,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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