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「tsh低是甲减还是甲亢？」
补充说明：「tsh低是甲减还是甲亢？」
a******W 2023-09-29 17:20
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医生回答(1)
舒卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「tsh低是甲减还是甲亢？」TSH低既可能是甲减，也可能是甲亢，而TSH升高是甲状腺功能减退症的表现，但也可能是甲状腺功能亢进症的表现。因此，当出现TSH低或高时，建议结合临床症状及其他检查，由医生进行诊断，以明确病因。
1、甲减：若检查发现TSH水平低于正常值，同时还会伴有T3、T4水平降低，而碘-131摄取率会增高，此时可能考虑为甲减。甲减患者临床症状表现为乏力、畏寒、心率下降、食欲减退、精神异常、皮肤干燥等;
2、甲亢：若检查发现TSH水平高于正常值，同时还会伴有T3、T4水平升高，此时可考虑为甲亢。甲亢患者临床症状表现为心悸、出汗、进食和便次增加，但体重持续减轻，部分患者还可能出现突眼症状。若TSH低于正常值，可能是亚临床甲亢或亚临床甲减，此时可进行甲状腺超声检查进行明确。若确诊为甲亢，可及时就诊并遵医嘱使用甲巯咪唑片等药物治疗;
3、甲状腺功能减退症：若检查发现TSH水平高于正常值，同时还会伴有总T3、总T4，游离T3、游离T4水平降低，碘-131摄取率增高，此时考虑为甲减。由于甲减患者机体缺乏碘元素，所以TSH水平会低于正常值;
4、甲状腺功能亢进症：若检查发现TSH水平低于正常值，同时还会伴有总T3、总T4，游离T3、游离T3、游离T4水平升高，碘-131摄取率增高，此时考虑为甲亢。由于甲亢患者机体代谢能力增强，所以TSH水平也会高于正常值。
2023-09-29 17:20
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