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颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

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怔忡在中医里是指自觉心跳异常、悸动不安的症状,常与心脏气血不足或情志失调有关。这种症状可能时作时止,严重时会影响日常生活,但通过调理多可改善。
中医认为怔忡的发生多与以下因素相关:一是气血亏虚,心脏失于濡养,导致心跳不宁;二是情志所伤,如长期焦虑、惊恐,扰乱心神;三是痰火内扰,体内湿热或痰浊阻滞,影响心脉运行;四是瘀血阻络,血液运行不畅,心脏供血受阻。这些因素可单独或共同作用,使心神失守而出现怔忡。
调理怔忡需辨证施治:气血亏虚者,宜补益心脾,常用归脾汤类方药;情志所伤者,需疏肝解郁、安神定志,如柴胡疏肝散合甘麦大枣汤;痰火内扰者,当清热化痰、宁心安神,可选用温胆汤加减;瘀血阻络者,则需活血化瘀、通脉养心,如血府逐瘀汤化裁。此外,生活调摄也很重要,保持情绪平稳、避免过度劳累、饮食清淡有节,均有助于缓解症状。
值得注意的是,怔忡虽多为功能性失调,但也可能提示心脏器质性问题,如心律失常或心肌缺血。若症状频繁发作或伴有胸闷、气短、晕厥等,应及时就医检查,明确病因。中医治疗强调个体差异,需在专业医师指导下辨证用药,不可自行套方。保持规律作息与适度活动,对预防怔忡复发有积极作用。

2026-05-15 13:57

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怔忡 (重症心律失常)

怔忡是以阵发性,或持续发作为特点,病人自觉心中剧烈跳动的一种急性病证。甚于惊悸,发则心动悸跃不能自主。关于本证的针灸治疗,最早亦见于马王堆汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》。《灵枢》中提到足三里等穴可治“心澹澹然”;《针灸甲乙经》中列缺等19个穴位的主治涉及到本证;宋《针灸资生经》倡用百会灸疗,明《针灸大成》强调内关、公孙等八脉交会穴用于本症的治疗。现代医学中各种类型的重症心律失常,与本证类似。

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