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胶囊胃镜的危害
补充说明：胶囊胃镜的危害
2024-06-17 15:50
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胶囊胃镜检查可能会引起恶心、呕吐等不适症状，严重时可能导致窒息或消化道穿孔。因此，在进行该检查前应告知医生是否有相关禁忌症。
1.恶心
由于胶囊胃镜需要通过食管进入胃部，此时会刺激到咽喉部位黏膜组织，从而诱发机体出现恶心的症状。一般属于正常现象，无需特殊处理，通常在几分钟后即可缓解。
2.呕吐
如果患者本身存在幽门梗阻或者贲门松弛的情况，则可能因为胶囊胃镜对局部造成一定的压迫作用而引发呕吐的现象发生。建议及时停止操作，并密切观察患者的反应和生命体征变化。
3.窒息
若是在检查过程中出现了胶囊卡顿于食管内的情况，就有可能导致食物反流至气管中，进而使患者出现窒息的表现。这种情况较为紧急，需立即采取头低足高位并快速清除异物以恢复通气。
4.消化道穿孔
当胶囊胃镜穿过十二指肠乳头时，可能会损伤胆总管下端或胰腺导管开口处，导致消化液流入腹腔，引起急性化脓性腹膜炎，甚至发展为感染性休克。一旦怀疑有消化道穿孔的风险，应立即停止检查，并给予适当的抗生素治疗以及支持疗法。
为了减少上述不良后果的发生概率，建议在接受胶囊胃镜检查之前，要保持空腹状态至少8小时以上，并且避免食用过热的食物饮料以免影响检查效果。此外还要注意个人卫生习惯，尤其是手部清洁，以防细菌感染。
2024-06-17 18:29
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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